首页 . 工学 . 仪器科学与技术 . 计量学 . 生物计量 . 生物计量应用

临床检验生物计量

/bio-metrology in clinical diagnostics/
条目作者王晶武利庆
条目作者王晶

王晶

武利庆

武利庆

最后更新 2023-08-08
浏览 176
最后更新 2023-08-08
浏览 176
0 意见反馈 条目引用

过计量手段的应用,实现和保障临床检验中生物物质的生物特性量检测结果准确、可比与可溯源的测量活动和应用。

英文名称
bio-metrology in clinical diagnostics
所属学科
仪器科学与技术

临床检验中,生物计量的应用手段包括但不限于:开展生化、免疫、细胞、微生物及分子生物学体外诊断设备的计量检定、校准或测试;研制体外诊断设备检定校准用标准物质、计量标准器,进行计量建标;研究制定体外诊断设备型式评价大纲;研制体外诊断标准物质用于建立临床检验结果的溯源性;研究并实现非SI单位溯源的临床检验项目到SI单位的溯源途径;研究体外诊断标准物质互通性的评价与调控技术;研究临床检验中生物测量结果的不确定度评定技术;研究临床检验中生物学体外诊断参与临床检验参考方法(参考测量程序)与临床检验参考实验室的建设;协助企业建立内部参考测量系统,为企业体外诊断产品溯源性的建立提供技术支撑。

是生物计量在临床检验中的主要应用,各国都有相关标准或法规对临床检验结果的溯源性进行要求。例如,欧盟体外诊断器械指令(Directive 98/79/EC)明确要求“校准物和/或质控物的定值,必须通过现有的较高级别的参考测量程序和/或参考物质保证其溯源性”。国际标准《体外诊断医疗器械生物样品中量的测量 校准品和控制物质赋值的计量学溯源性》(ISO 17511,中国等同采用为国家标准GB/T 21415)和《体外诊断医疗器械 生物样品中量的测量 校准品和控制物质中酶催化浓度赋值的计量学溯源性》(ISO 18153,中国等同采用为行业标准YY/T 0638)对体外诊断项目的溯源性的级别和实施作了具体的规定。国际标准《体外诊断医疗器械 生物源性样品中量的测量 参考测量程序的说明》(ISO 15193,中国等同采用为国家标准GB/T 19702)、《体外诊断医疗器械 生物源性样品中量的测量 参考物质的说明》(ISO 15194,中国等同采用为国家标准GB/T 19703)和《检验医学参考测量实验室的要求》(ISO 15195,中国等同采用为国家标准GB/T 21919)分别对临床检验参考测量程序、参考物质和参考测量实验室做出说明和要求。

国际标准ISO 17511—2003中将体外诊断项目的溯源分成5类:第1类是溯源至SI单位,须有一级参考测量程序;第2类是有国际约定参考测量程序(非一级参考测量程序)和一种或多种用此参考测量程序定值的国际约定参考物质;第3类是有一种国际约定参考测量程序、无国际约定参考物质;第4类是有一种或多种国际约定参考物质及定值方案,但无国际约定参考测量程序;第5类是既无参考测量程序,也无国际约定参考物质,厂家建立“内部”测量程序和校准物为其赋值。临床检验中大部分生物项目无法溯源到SI单位,属于2~5类的情况。例如,临床酶学检验结果能够溯源到SI单位,是第1类情况;糖化血红蛋白的检测属于第2类情况;某些凝血因子、血细胞等的检测属于第3类情况;某些蛋白激素的检测属于第4类情况;某些抗体和肿瘤标志物的检测属于第5类情况。

国际计量委员会(CIPM)、国际临床化学与检验医学联合会(IFCC)和国际实验室认可合作组织(ILAC)成立了检验医学溯源联合委员会(JCTLM),秘书处设在国际计量局(BIPM)。JCTLM的目标是为促进和指导国际公认的临床检验的等效测量,任务是为临床检验结果可比、可靠和等效提供支持,从而达到改善卫生保健和促进体外诊断器具贸易的目的。JCTLM的主要实现手段包括:①建立和推广测量结果向SI单位或其他国际标准溯源概念;②促进检验医学参考实验室和国家计量机构的密切合作;③根据医学需要协调和指导参考测量系统的建立;④鉴别和遴选急需国际溯源性和可比性的被测量标准(检验指标),并鼓励适当机构建立合适的参考方法和程序,研制有证参考物质;⑤鼓励体外诊断器具制造业应用已获公认的参考测量系统;⑥鼓励外部质量评估计划组织者应用已获公认的参考测量系统;⑦为参考实验室获得认可提供支持;⑧向有关各方广泛发布有关信息;⑨向有关各方提供科学和组织帮助。可用于生物临床检验项目溯源的参考测量程序、参考物质的信息可以通过BIPM的网站检索JCTLM参考测量程序和参考物质数据库得到。

中国计量科学研究院在临床检验计量领域开展了计量技术研究,主导了CCQM P137血清中α-淀粉酶活性测定的国际比对研究、并参加CCQM P164血清中人生长激素含量测量国际比对研究。还先后制定了《半自动生化分析仪检定规程》《流式细胞分析仪校准规范》《细胞计数仪校准规范》《尿沉渣分析仪校准规范》等临床检验中重要生物分析仪器的规范、规程,确保临床检验中生物特性量的量值传递。

相关条目

阅读历史

    意见反馈

    提 交

    感谢您的反馈

    我们会尽快处理您的反馈!
    您可以进入个人中心的反馈栏目查看反馈详情。
    谢谢!