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科萨科夫综合征

/Korsakoff syndrome/
条目作者王江飞

王江飞

最后更新 2022-01-20
浏览 470
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由于酒精滥用导致维生素B1(硫胺素)缺乏而引起的以神经精神障碍为特点的一组临床表现。

英文名称
Korsakoff syndrome
所属学科
心理学

①严重的记忆障碍。表现为顺行性遗忘症逆行性遗忘症。由于近记忆障碍严重,患者常出现时间、地点和定向力障碍,但患者的远记忆相对完整,认知功能正常,患者常常不承认自己出现记忆障碍。②智力障碍。表现为行为和情感的迟钝。③虚构和错构。常常是患者最早表现出的症状,患者常用以前发生过的事或编造情节来填补记忆空白。④患者还表现为感觉与运动失调、表情欣快等症状。

常发现脑萎缩(乳头体、中脑导水管周围灰质、第三脑室的侧壁、第四室底壁、小脑和额叶),同时也发现间脑结构的萎缩(丘脑、下丘脑、乳头体和颞叶内侧)。这些结构的萎缩可能与该病的特征性临床症状,即遗忘相关。

由于该病的发生与维生素B1的缺乏有关,所以及时补充所缺乏的维生素是必要的。常以500毫克维生素B1盐酸盐快速静点。若患者症状明显缓解,可改为肌肉注射或口服250毫克维生素B1盐酸盐3~5天,并辅以多种维生素。若患者并无缓解,应及时停药。此病的预后欠佳,仅有少部分患者好转。该病常伴有末梢神经炎,该病合并韦尼克脑病时称韦尼克-科萨科夫综合征,常是该病的慢性期。由于该病表现为严重的记忆障碍和智力障碍,所以对患者的护理至关重要。引导患者参加娱乐活动,关心患者衣食住行,改变患者的不良生活习惯是必不可少的。

失智老人康复训练失智老人康复训练

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