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巩膜

/sclera/
条目作者孙晋浩

孙晋浩

最后更新 2024-11-24
浏览 284
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眼球后部的乳白色、不透明的球形纤维膜,占眼球外膜的后5/6。

英文名称
sclera
所属学科
现代医学

巩膜可维持眼球形态并保护眼球内容物。巩膜的外面包裹眼球囊,内面贴附脉络膜。巩膜的前面有圆形孔,直径约11毫米,为角膜镶嵌处。在巩膜与角膜交界处,即角膜缘处,巩膜的内、外面分别凹陷形成内巩膜沟和外巩膜沟。从内巩膜沟的后缘伸出环形排列的胶质纤维,形成巩膜突,也称巩膜距。内巩膜沟有环形的巩膜静脉窦和小梁网。巩膜静脉窦是房水的流出管道,窦壁由内皮、不连续基膜和薄层结缔组织组成。巩膜静脉窦可通过穿通小管直接与小梁间隙相通,使房水由小梁间隙直接流入巩膜静脉窦。小梁网位于巩膜静脉窦后方,由小梁和小梁间隙组成,向外与巩膜静脉窦相通,向内通向前房角。巩膜后部偏鼻侧处,有一直径为1.5毫米的孔,称后巩膜孔,视网膜神经节细胞的轴索由此孔穿出,称筛板状,又称巩膜筛板。后巩膜孔是眼球外壁最薄弱的部分,如果眼球内压力增高,可使巩膜筛板突向后方,导致视神经乳头凹陷。在巩膜筛板处,还有视网膜中央动脉、静脉穿过。在巩膜筛板的边缘有睫状血管、睫状神经通过的空隙。巩膜的赤道部后有四个斜穿巩膜壁的涡静脉。巩膜壁上尚有眼外肌的肌腱附着。

巩膜内血管分布较少,营养供应来自睫状前动脉和睫状后动脉。巩膜后部主要由睫状后动脉提供营养。巩膜静脉窦所在的部分巩膜由睫状前动脉发出分支营养。角膜缘附近的巩膜由睫状前动脉分支形成角膜缘环状血管丛营养。巩膜的静脉多引流至涡静脉和睫前静脉。巩膜内没有淋巴管,组织液可经巩膜外的球间隙回流。巩膜的神经支配主要来自睫状神经。

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