原发性遗尿的病因:①神经系统发育迟缓。不能抑制脊髓排尿中枢,在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩,将尿液排出。②睡眠觉醒障碍。入睡后未能在膀胱膨胀时立即醒来。③精神心理因素。如患儿心理上认为得不到父母的喜爱,失去照顾,脾气常较古怪、怕羞、孤独、胆小、不合群。④遗传因素。患儿的父母或兄弟姐妹中有较高的遗尿症发病率。⑤膀胱功能异常。功能性膀胱容量减少和逼尿肌过度活动、尿道不稳定。⑥肾脏内分泌因素。抗利尿激素分泌昼夜节律紊乱,还存在如醛固酮、前列腺素E2等其他肾脏节律的异常等。继发性遗尿的病因有:下尿路梗阻、膀胱炎和神经源性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)。
根据原因分为两类:①原发性遗尿。没有明显尿路或神经系统器质性病变的遗尿,占70%~80%。②继发性遗尿。继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经源性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾病的遗尿。根据症状可分为两类:单症状性遗尿和非单症状性遗尿。