发源于西藏自治区亚东县境内的聋木加东山峰东则，河流总体向南流，流经康布乡（下康布）至下司马镇。沿程相继纳入帕里曲、唐嘎普曲等支流。河流折向南偏东流，经下亚东乡，右纳洞朗曲后，流入不丹境内。国境内流域面积1690平方千米，河长90千米，落差3390米。

流域呈南北向扇形，河源一带冰川发育，属喜马拉雅山高山地貌。流域北高南低，帕里镇以北平均海拔在4300米以上，气候寒冷，年无霜期在80天左右。以南平均海拔2800米，气候温暖湿润，日照时间短，年无霜期200天左右。南、北气候差异显著。降水由北向南递增，介于400～1500毫米，流域平均年降水量约1030毫米。径流主要由降水补给，流域年径流深300～1200毫米。流域水力资源理论蕴藏量约35.4万千瓦。康布曲属山区河流，比降大，水流急。有防洪堤一处，位于亚东县城下司马镇，堤总长4.92千米，防洪标准30年一遇。