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团体治疗

/group psychotherapy/
条目作者樊富珉

樊富珉

最后更新 2022-01-20
浏览 342
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在团体情境中提供心理治疗的一种形式。目的是运用团体的力量协助参加者产生认知、情绪及行为上的改变,治疗心理障碍,重塑和修复那些造成生活问题的人格特质

英文名称
group psychotherapy
所属学科
心理学

团体治疗的历史可以追溯到20世纪初,由于受当时科技发展水平及医疗条件的限制,肺结核病的患者可能终身带病并有传染他人的危险,因而被歧视、排斥、远离和回避。因此,患者除了身体的疾患,还有情绪上的困扰。1905年,波士顿的内科医生J.H.普拉特将住院的20多位肺结核患者组成团体(class),采取讲课、讨论、病友现身说法的形式,每周会面1~2次。普拉特亲自向患者讲解有关肺结核病的常识、治疗及疗养方法,鼓励成员,激发战胜疾病的勇气和信心。通过团体的分享和讨论,成员在认识上相互启发,情感上相互支持,改变了因病而产生的沮丧情绪与消极态度。普拉特的探索奠定了团体治疗的基础,他因此被誉为“团体治疗之父”。而最先提出并使用“团体治疗”这个概念的是J.L.莫雷诺,他首创了一种以现实生活为模式的团体治疗方法——心理剧疗法。早在1911年,他就开始探索自己独特的团体治疗方法。他将需要治疗的孩子组成一个团体,鼓励孩子以演戏的方式重现生活中的问题情境,通过这种方法来了解孩子的心理冲突和心理障碍。他认为这种以戏剧表演揭示生活的方式是真实的、科学的、有效的。后来他将此方法运用于成人的心理治疗中,并不断完善,在20世纪20年代逐渐形成了独特的团体治疗方法。

团体治疗一般由1~2名受过严格专业训练的治疗师带领,如精神科医生、心理治疗师,治疗对象是具有严重情绪问题,或是长期心理困扰,或出现异常行为的人,且符合精神障碍诊断标准。团体治疗的人数一般为6~10名,治疗以团体会面的方式进行,每周1~2次,每次1.5~2小时,治疗次数可根据患者的具体问题和具体情况而定。由于团体治疗的焦点是人格重建,因此治疗时间比较长,一般为20次以上,甚至一年或更久。

团体治疗可分为开放式和封闭式,前者随时有新成员进入团体,而后者成员人数和人员不变。团体治疗可以由同质或异质的成员构成,其特点是有很高程度的情感卷入。团体成员就共同关心的问题进行讨论,观察和分析关于自己和他人的心理与行为反应、情感体验和人际关系,领导者主要运用言语技巧进行促进。治疗过程中会涉及意识层面和无意识层面的觉察、成员的既往史、深度的分析和探索,从而使行为、心理障碍得以改善,并进一步改善人格。

美国团体治疗专家I.D.亚龙曾创造了疗效因子这个概念来说明团体治疗的有效性,认为这些因子“在涉及各种群体的所有治疗团体中”都拥有共同的表现形式,并概括为11个疗效因子:利他、凝聚力、宣泄、传递信息、普遍性、行为模仿、灌注希望、人际学习、发展社交技巧、家庭经验重现、存在性因素。

团体治疗通常针对的是医疗或研究机构中的住院患者,或者在私人执业、心理健康诊所、心理咨询中心或公共服务机构中寻求治疗的门诊患者。在帮助有类似心理困扰和心理疾病的患者时,团体治疗是一种经济而有效的方法,这已成为临床心理工作者的共识。

  • 亚龙 I D.团体心理治疗:理论与实践.5版.李敏,李鸣,等译.北京:中国轻工业出版社,2010.
  • 迪露西亚瓦克 J L,格里提 D A,卡伦娜 C R,等.团体咨询与团体治疗指南.李松蔚,鲁小华,贾烜,等译.北京:机械工业出版社,2014.

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