常用于分泌性中耳炎的诊断和治疗，通过该技术抽吸出鼓室内的积液，同时可向鼓室内注入糖皮质激素等治疗性药物。

适应证可有分泌性中耳炎、中耳积液及大疱性鼓膜炎患者。通过鼓膜穿刺，有治疗作用并可帮助明确诊断；梅尼埃病通过鼓膜穿刺鼓室内注射庆大霉素治疗；突发性聋也可应用此方法鼓室内注射糖皮质激素治疗。

该技术由阿姆斯特朗^[注]于1954年创用，虽然有可能引起鼓膜硬化（钙斑、局部增厚、萎缩等）、化脓性中耳炎、鼓膜永久性穿孔，甚至胆脂瘤等并发症，但它仍是中国国内外治疗分泌性中耳炎最常用的方法。

外耳道起自外耳门，长2.5～3.5厘米，由软骨部和骨部组成，向内直至鼓膜。鼓膜位于鼓室与外耳道之间，为向内凹入、椭圆形、半透明的膜性结构；高约9毫米，宽约8毫米，厚约0.1毫米。鼓膜边缘略厚，称为紧张部，较松弛，名松弛部。鼓膜之结构分为三层：外为上皮层，中为纤维组织层，内为黏膜层，与鼓室黏膜相连续。为便于描记，临床上常将鼓膜分为四个象限：即前上、前下、后上、后下四个象限。

鼓膜麻醉剂麻醉鼓膜约10分钟，消毒外耳道，用较钝的专用针头在无菌操作下从鼓膜的前下或后下方刺入鼓室，抽吸积液，必要时可重复穿刺，也可根据需要向鼓室内注入治疗性药液如糖皮质激素、庆大霉素等。术中严格无菌操作，并注意穿刺的位置及进针深度，以免感染或损伤内耳（见图）。

鼓膜穿刺操作示意图