在石墨矿的开采、碎矿、浮选、烘干、筛粉和包装各工序中,以石墨为原料制造各种石墨制品如坩埚、滑润剂、电极、耐腐蚀管材等,使用石墨作为钢锭涂复剂、铸模涂料等生产过程中均可发生石墨尘肺。石墨尘肺分为两类:SiO2含量在5%以下的石墨粉尘所致的尘肺为石墨肺;SiO2含量超过5%的石墨粉尘所致的尘肺为石墨硅肺。石墨尘肺的发病工龄约20年。
石墨尘肺的鉴别诊断:①多轻微,进展缓慢,早期咽干,可有咳嗽、咯痰,痰呈黑色。有并发症时可出现相应症状和体征。②胸部X线表现:早期中、下肺区可见不规则小阴影和网状阴影,在网状阴影的背景上,可见到1~2毫米类圆形小阴影,密度较低;有时可见稍大的类圆形小阴影。肺纹理常增多。肺门阴影密度可增高,但明显增大者少见。少数病例可出现肺气肿和灶周气肿。③肺功能检查:可有以阻塞性为主的通气功能障碍和肺气肿表现。
石墨尘肺的治疗方法包括:①药物延缓病变进展的治疗即抗纤维化治疗,常用的药物有克矽平、粉防己碱、磷酸羟基哌喹、柠檬酸铝等,可单独使用,也可联合使用。②呼吸道感染治疗。③积极治疗并发症。④肺灌洗技术的应用。⑤加强心理治疗。⑥加强病人健康管理。⑦开展健身疗法。