在面对急危重证时,标本取舍原则是标病急重,则当先治、急治其标。急则治标最早源于《素问·标本病传论》曰:“病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。”而后历代亦多阐述,如《顾氏医镜》言:“标急则先治其标”,《冯氏锦囊秘录》则更强调:“缓则疗病,急则顾命。”急则治标是临床辨证论治的重要应变治则,其与缓则治本的治则是相辅相成的,为疾病治疗的先后治则。疾病复杂多变,其标本之间具有着缓与急的关系,当标病急于本病之时,疾病之标则重于其本,则此时应先治其标,待急病缓解后再治其本。
急则治标多用于治疗在疾病过程中出现的急重、甚或危重的症状,或卒病而病情非常严重之时。另外,有时标病虽不危急,但若不先治将会影响本病整个治疗方案的实施时,同样也应当先治其标病。具体应用如病因明确的剧痛,可先缓急止痛,痛止则再图其本。又如大出血患者,由于大出血会危及生命,故不论何种原因的出血,均应紧急止血以治标,待血止,病情缓和后再治其本病。再如心脏病的治疗过程中,患者得了轻微感冒,也当先将后病感冒治好,方可使先病即心脏病的治疗方案得以实施。