浮针疗法是在传统的针刺理论、阿是穴理论和腕踝针理论的基础上发展而来的。由中国第一军医大学符仲华于1996年6月发明，具有适应证广、疗效快捷确切、操作方便、经济安全、无副作用等优点，适用于临床各科特别是疼痛的治疗。

浮针疗法的本质是通过粗大的针身，利用推力，穿破增生粘连的筋膜（纤维结缔组织），使阻滞的低流阻通道（组织通道）贯通，减少组织液压的阻力，配合患者运动使毛细血管滤出量增多，恢复组织液、血液的运行与代谢，同时通过扫散动作触及结缔组织内神经末梢和各种感受器，引发各种电化学效应，使血管舒张，局部肌肉松弛，更利于组织液、血液的运行与代谢，从而达到止痛与治愈疾病的目的。

①明确疼痛点：临床上指的是激痛点，它不仅仅是病痛的所在，多数情况下也是病痛的原因。②确定进针点：选择病痛部位上、下、左、右处进针，特殊的部位如肋间，可以斜取进针点。进针点应避开皮肤上的瘢痕、结节、破损、凹陷、突起以及浅表血管等，以免针刺时出血；进针点与病痛处之间尽量不要有关节，否则会减弱效果。

浮针针具是复式结构（图1），分为三部分：①针芯（图2），由不锈钢制成，针尖呈斜坡形，便于快速进针；后部为针柄，便于持针操作。②软套管和针座（图3），是浮针的主要结构，起关键作用。软套管紧密地包裹在针芯外部，具有足够的顺滑性和柔软度，便于进针和留针；针座是浮针的附属结构，连接软管，便于固定和取针。③保护套管（图4），保护针芯和软套管不磨损，也可保持无菌状态。同时，在治疗结束后，可把抽出的针芯插于其中，以备某些患者需调整留置于体内的软套管时继续使用，并可防止针芯对环境的污染或不小心刺破医生或他人的皮肤。

图1 浮针全图

图2 针芯

图3 软套管和针座

图4 保护套管

浮针疗法的进针方法主要有两种：单手进针法和夹持进针法。

单手进针法：一般右手持针（图5），主要以拇指、食指、中指夹持进针柄，状如斜持毛笔，使针体与皮肤呈15°～25°角刺入（图6），用力要适中，透皮速度要快。

图5 单手持针

图6 进针角度

夹持进针法（图7）：右手持针柄，左手拇指、食指、中指夹持针身，双手同方向协同用力，快速将针刺入皮下，其他要求与单手进针法相同。

图7 夹持进针

针刺的方向：针尖必须由远而近地直对病痛部位，平刺。

运针时，单用右手，沿皮下向前推进。推进时稍稍提起，使针尖勿深入。运针时可见皮肤呈线状隆起。在整个运针过程中，右手应感觉松软易进，患者没有酸胀麻等感觉。运针深度一般掌握在2.5～3.5厘米。对范围大、病程长的病痛，运针深度可长，反之则短。

扫散动作（图8）：以进针点为支点，手握针座，使针尖做扇形运动。操作时以右手中指抵住患者皮肤，使针座微微脱离皮肤，医者稍稍平抬浮针，使埋藏于皮下的针体微微隆起皮肤。操作要柔和、有节律，操作时间和次数视病痛的情况而定。扫散是浮针疗法的核心，双手要密切配合，使进针点和病痛处之间的范围内完全放松；扫散时间一般为2分钟，次数为200次左右。

图8 扫散动作

留针时多用胶布贴敷（图9），把软套管的针座固定于皮肤表面即可。为安全起见，进针点处可用消毒干棉球覆盖一薄层后用胶布贴敷。若皮肤上反应过敏，可以在其间铺置薄层棉垫。留针时间的长短要根据天气情况、患者的反应和病情的性质决定，可长至24～48小时。若气候炎热、易出汗，或患者因为胶布过敏等因素造成针孔口或局部皮肤瘙痒，则时间不宜过长。

图9 胶布贴敷

快速出针，用干棉球按压针孔片刻，以防血肿。

浮针疗法适用于四肢部的软组织伤痛，躯干部非内脏病变引起的疼痛如急性腰扭伤、退行性腰椎病、颈椎病、强直性脊柱炎等，内脏痛如急性胃炎、泌尿性结石等，头面部疼痛和非疼痛性疾病如颞颌关节炎、副鼻窦炎、三叉神经痛及下肢麻木腹胀等。

浮针治疗顽固性网球肘：采用中号浮针，找准病灶压痛点做好标记，常规消毒后，在距离痛点上或下10厘米处进针，针尖直指痛点，尽量快速透皮，针体与皮肤呈15°～30°角，达皮下疏松结缔组织后缓慢平行运针，以进针点为支点，手握针座左右摇摆做匀柔平稳扫散，约10分钟后取出针芯，软套管置留皮下约24小时后出针，2天治疗1次，7次为1疗程。

①患者在过于饥饿、疲劳、精神紧张时，不宜立即针刺。②常有自发性出血或损伤后出血不止者，不宜针刺。③皮肤有感染、溃疡、疤痕或肿瘤的部位，不宜针刺。④浮针疗法相对传统针刺疗法而言留针时间长，较易感染，故浮针器具只能一次性使用，同时要注意消毒。特别是对容易感染的患者当加倍小心，慎防感染。⑤留针期间，应注意针口密封和针体固定，嘱患者避免剧烈活动和洗澡，以免汗液和水进入人体引起感染。⑥当肢体浮肿时，效果不佳，改用其他治疗方法。⑦对软组织伤痛，如果浮针疗法治疗后只有近期效果，病情反复发作，要考虑免疫系统疾病所致。⑧没有明确痛点的位置性疼痛（只有关节处于某一位置时，疼痛才显现出来），浮针治疗效果往往不佳。