循法源于《素问·离合真邪论》中“扪而循之”,是催气速至的手法之一,多在得气缓慢时用,可推气血、激发经气、促使针后易于得气。后世医籍对循法的记载还有很多。《针经指南》曰:“循者,凡下针于穴部分经络之处,用手指上下循之,使气血往来而已。”《针灸问对》曰:“下针后,气不至,用手上下循之,假如针手阳明合谷穴,气若不至,以三指平直,将指面于针边至曲池,上下往来抚摩,使气血循经而来。”《针灸大成》指出:“凡下针,若气不至,用指于所属部分经络之路,上下左右循之,使气血往来,上下均匀,针下自然气至沉紧。”
针刺循法的操作方法:用手指顺着针刺腧穴所在经脉的循行路径,在腧穴的上下部轻柔地上下循按或叩打。
临床应用:①催气、行气。②出现滞针情况时,可在腧穴周围循按,宣散气血以消除针体涩滞。③减轻针刺疼痛,消除患者恐惧。
注意事项:循按时不可用力过大,否则可使肌肉紧张度增强,进针时出现疼痛。