由于精液没有射入阴道内，因此造成不育。

①先天性因素：先天性膀胱颈较宽，先天性尿道瓣膜或尿道憩室，先天性脊柱裂。这些先天性疾病使得膀胱颈关闭不全及尿道膜部阻力增加，造成逆行射精。②医源性因素：膀胱颈部和前列腺手术、胸腰部交感神经切除术、腹膜后广泛淋巴结清除术及其他的盆腔手术，导致神经根切除或损伤，使膀胱颈不能完全关闭，发生逆行射精。③机械性因素：外伤性及炎症性尿道狭窄，尿道阻力增加，导致射精时精液受阻。外伤性骨盆骨折常可引起后尿道损伤导致狭窄，同时骨折片又可破坏膀胱颈部的结构，导致膀胱颈关闭功能不良造成逆行射精。另外，长期排尿困难亦可使膀胱颈部张力下降，导致关闭无力。④疾病因素：糖尿病可并发逆行射精，脊髓损伤可使患者丧失排精能力或逆行射精，发病率较高。⑤药物性因素：服用α-肾上腺素能受体阻滞剂，如利血平、胍乙啶、苯甲呱及溴苄胺等都可引起平滑肌收缩无力而出现逆行射精。⑥特发因素：部分原因不明。

男性在性刺激下能达到性高潮，有射精动作和射精感觉却没有精液射出是本病的主要表现。在有射精动作后检查一下尿液，如果发现大量的精子和果糖，可确诊。

辅助检查：通过B超、CT、放射线等检查，可以进一步明确疾病发生的原因；尿常规、尿培养，可明确膀胱、尿道是否有感染；对疾病的治疗和预后具有指导作用。

逆行射精的治疗分手术治疗和药物治疗两大类。①手术治疗的适应证为过去曾有膀胱颈手术史者，可作膀胱颈Y-V成形术。②药物治疗的主要适应证是有交感神经功能障碍者，可用肾上腺素能药物治疗，也可根据具体情况使用抗胆碱能药物；由慢性感染导致的逆行射精，可用抗生素类如诺弗沙星、甲硝唑等药；对糖尿病患者，应积极治疗原发病，病愈后逆行射精就会自然得到改善；对高血压病患者，则可更换其他药品或其他疗法降低血压，尽可能避免使用有影响的药物。

对于要求生育的夫妇，只要丈夫的精液没有实质性的病变，可以利用收集精液的办法进行人工授精。