主要包括糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂两类。

是治疗哮喘最有效最常用的抗炎药物，这主要与其抗炎和抗过敏作用有关。它能抑制前列腺素和白三烯生成；抑制白细胞趋化黏附，减少炎症介质的释放；能降低局部血管通透性，减少渗出；抑制过敏反应，抑制气道炎症，降低气道反应性。糖皮质激素可通过口服、注射或雾化吸入给药。严重哮喘或哮喘持续状态经其他药物治疗无效时，可用糖皮质激素如泼尼松或氢化可的松口服或注射给药，以快速控制症状，待症状缓解后，改为维持量口服，直至停用。为避免长期全身用药所致的严重不良反应，应尽量短疗程使用。

多用吸入治疗法来控制哮喘发作，充分发挥了糖皮质激素对气道的抗炎作用，也避免了全身性不良反应。临床证实，吸入激素以一般治疗量长期吸入，疗效显著且无明显全身副作用。常用局部作用强、吸收作用微弱的肾上腺皮质激素，如丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松、环索奈德等的气雾剂或干粉吸入剂，以代替全身用药。

其为花生四烯酸（AA）经5-脂氧合酶（5-LOX）途径代谢产生的一组炎性介质。它对人体支气管平滑肌的收缩作用较组胺、血小板活化因子（PAF）强约1000倍，它尚可刺激黏液分泌，增加血管通透性，促进黏膜水肿形成。LTs还是中性粒细胞的强趋化剂与激活剂，可吸引嗜酸性粒细胞和中性粒细胞向肺内迁移聚集，增加中性粒细胞黏附到血管内皮、脱颗粒和释放溶酶体酶。LTs在哮喘时的气道炎症反应过程中起着重要作用。

白三烯受体拮抗剂能与位于支气管平滑肌等部位上的受体选择性结合，竞争性地阻断半胱氨酸LTs（Cys-LTs）的作用，进而阻断器官对LTs的反应，能减轻气道炎症，控制哮喘症状，改善肺功能，在治疗轻中度哮喘，运动性哮喘和冷空气诱导的哮喘中有良好疗效，尤其适用于阿司匹林过敏性哮喘患者的治疗。白三烯受体拮抗剂可作为轻度、中度和重度哮喘患者的长期用药，单药治疗哮喘的作用比不上糖皮质激素和长效吸入型β2受体激动剂，但可以减少中重度哮喘患者吸入糖皮质激素的剂量，既可以提高吸入糖皮质激素的临床疗效，又可以减少因为大剂量激素使用带来的副作用。常用药物有普仑司特、孟鲁司特和扎鲁司特。