花样滑冰于1977年列为冬季特殊奥林匹克运动会比赛项目，也是冬季特奥会最早的冰上运动项目之一。

冬季特奥花样滑冰项目按大类分为男女单人滑、双人滑和冰舞，根据运动员能力级别又有不同分组，此外还有融合项目参加双人滑和冰舞的竞赛。

冬季特奥花样滑冰的规则总体上参照国际滑冰联盟的规则。评分体系一般是9人打分制。但评分标准按照运动员不同级别有很大差异。例如单人滑L1级运动员规定动作不超过5个，包括正向、倒向10米葫芦滑和单脚犁式停止动作，自由滑可以包括一个双脚跳跃动作，整套动作需要看滑行协调、平衡、连贯和是否配合音乐等。而双人滑中的L1级是需要每名运动员至少是单人L2级，但不能超过L3级，两个人可以不在同一个单人级别。双人L2级选手则需要具备单人Ⅵ、Ⅴ、Ⅵ级水平。冰舞运动项目同双人滑相似，也分为规定套路和自选套路。融合项目双人滑是指特奥运动员与一个正常人联合进行比赛。

冬季特奥花样滑冰项目比赛按照特奥运动员性别、年龄进行分组，每组按照运动员的预报成绩或预赛成绩分成若干个不同能力的竞赛组别进行决赛。每组不超过8人（队）。

冬季特奥花样滑冰场地与健全人花样滑冰场地一样，要求长56～61米，宽26～30米，冰的厚度为3～5厘米；冰面要平滑并保持无线痕。特奥运动员的冰鞋最好按其脚形制作，一般要求高腰、高跟、硬帮、硬底。比赛时，男子穿紧身连衣裤、黑色冰鞋；女子穿紧身连衣短裙、白色冰鞋。

2017年冬季特奥会花样滑冰双人滑M-L1级比赛中