唾液的量取决于其产生及消耗之间的平衡，如果唾液产生的量少于消耗量，则出现负平衡，表现为口干。产生口干的阈值因人而异，有些人有口干的主诉，但客观检查并无口干的征象。

多种疾病和因素可导致口干：①各种疾病引起的唾液腺分泌功能障碍，如舍格伦综合征、头颈部肿瘤放射治疗或¹³¹I治疗甲状腺癌以后导致的唾液腺放射性损伤、免疫球蛋白G4（IgG4）相关唾液腺炎等。②老年人的唾液腺发生增龄性退行性改变，腺体分泌功能降低。③某些药物具有抑制唾液分泌的不良反应，如阿托品、抗高血压、抗抑郁药物以及利尿剂等。④精神神经因素，如精神紧张时可产生口干症状，更年期妇女易出现口干。⑤机体代谢紊乱，如糖尿病患者常有口干。⑥唾液消耗过多，如习惯性张口呼吸使唾液大量蒸发导致口干，多见于鼻炎、鼻息肉、腺样体增殖等患者。⑦体内水分不足，如脱水。

口腔黏膜变干变红，表面覆盖一层黏着力很强的黏液膜。舌质红而充血，上皮萎缩，表面干裂（图1），患者主诉舌部烧灼感，味觉异常。口唇干裂，表面覆盖痂皮（图2）。口干常造成猛性龋或牙周病，牙齿常有缺失。患者咀嚼和吞咽困难，并可有语言障碍。

图1 舍格伦综合征，舌黏膜干燥，发红

图2 舍格伦综合征,口唇黏膜干燥，结痂

患者主诉口干，特别是当口腔内无口干表征时，需要通过一些客观检查来确定。常用唾液流率检测，全唾液流率低于0.2毫升/15分时，可诊断为口干症。如果唾液流率没有减少，口腔黏膜也正常，应考虑口干是由唾液消耗过多或心理精神因素所致。

查找病因后尽量消除病因。体内水分不足者大量饮水或补液。药物不良反应所致者在可能情况下调整用药。习惯性张口呼吸者纠正不良习惯或消除引起张口呼吸的其他病因。由于唾液腺组织受损，腺实质丧失者以对症治疗为主，包括：①应用人工唾液，缓解口干。②中药治疗，采用养阴生津、清热润燥的中药。③刺激唾液分泌，可采用催唾剂如环戊硫酮，咀嚼无糖口香糖等。④加强口腔卫生，预防龋齿、牙周及口腔黏膜疾病。