正常的活体组织、细胞具有完善的膜系统作保护屏障,使其不受自身固有的各种酶的作用的影响。死后组织细胞失去功能,胞浆中的溶酶体破裂,释放出所含的各种水解酶类,如组织蛋白水解酶等,使组织蛋白质和核酸等高分子化合物以及糖蛋白、糖脂等复合物逐渐降解,组织细胞的形态破坏,直至完全溶解液化。此外,器官、组织中存在的细菌对自溶的发生和发展有一定的促进作用。
一般肉眼观自溶的器官组织变软、失去正常光泽;切面观组织结构不清。光镜下组织结构模糊;细胞肿胀;胞浆嗜酸性染色增强,胞浆内固有的特征性结构(如心肌的横纹、神经细胞的尼氏小体)消失;核染色质凝聚、核碎裂、溶解消失;自溶较重时,只见组织或细胞的大致轮廓而无细胞形态结构,或不能辨认组织结构;严重自溶时甚至难以辨认是何器官组织。电镜下,细胞轻度自溶时,可见线粒体肿胀、嵴排列疏松、断裂,粗面内质网肿胀,膜结构分裂、破碎,溶酶体破裂。
对于法医病理鉴定而言,不同器官组织自溶的发展情况,有助于推测死后经过时间,但也可能影响病理诊断,要注意自溶与变性、坏死等生前变化的鉴别。