基础外科手术器械经过不断发展,具有了统一的规格。主要通过物理等方式获得效用,不是通过药理、免疫学或代谢方式,即使某些参与也只起辅助作用,目的是完成外科手术过程中疾病或损伤的诊断、治疗、缓解或者功能代偿。
可分为医用缝合针,基础外科用刀,基础外科用剪,基础外科用钳,基础外科用镊、夹,基础外科用针、钩,基础外科其他器械7类。不同的环境下,需要使用不同的器械,在一场外科手术中,需要使用一定的手术器械的组合来完成任务。某些器械具有自己的专有用途,不可在其他场景下随意使用,因此外科医师都要明确所有外科手术器械的基本用途和用法,错误的手术器械使用会导致手术效率降低,使手术无法达到预期效果,只有掌握了各种手术器械的结构特点和基本性能,才能正确、灵活地使用。
医用缝合针用于各种组织缝合,由针尾、针体和针尖组成。基础外科用刀一般用于切开和剥离组织,也有同时具备止血功能的手术刀,如各种电刀、激光刀、微波刀、等离子手术刀及高压水刀等,但这些刀具多需一套完整的设备。基础外科用剪主要用来解剖、剪断或分离剪开组织,有尖、钝,直、弯,长、短各型,根据用途分为组织剪、线剪及拆线剪。基础外科用钳有止血钳、组织钳、持针钳等。止血钳主要用于钳夹止血;组织钳又称鼠齿钳,用于夹持组织,如皮瓣、筋膜或即将被切除的组织器官;持针钳主要用于夹持缝合针缝合各种组织。基础外科用镊、夹主要用于夹持组织,以利于解剖及缝合。基础外科用针、钩有探针、拉钩及其他器械。探针用于探查组织异物、器官管腔深浅、瘘或窦道深浅、走向;拉钩又称牵开器,有不同形状和大小的规格,主要用于手术野的显露;除此之外,还有不归属于这几类的但经常用到的其他器械,如刮匙,多用于刮除伤口内血凝块、坏死组织、窦道内肉芽组织,也常用于刮除死骨。
按管理方式分为3类。第一类是风险程度低,实行常规管理可以保证其安全、有效的医疗器械。第二类是具有中度风险,需要严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。第三类是具有较高风险,需要采取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。为了保证基础外科手术器械的安全、有效,保障人体健康和生命安全,国家对医疗器械的产品注册与备案,生产,经营与使用,不良事件的处理与医疗器械的召回都有严格的规定和监测制度,对法律责任有严格明确的规定。
非一次性的基础外科手术器械除了正确使用、管理以外,还需要一定的消毒和清洁,包括清洗的预处理、手工清洗或机械清洗、保湿处理、清洁度的检查、器械的分类、特殊污染器械的消毒处理等,除了特殊污染的器械,原则上所有使用的手术器械都应该采取先清洗后消毒的方法,并采取标准预防的原则,尽可能减少手术间的污染以及院内感染。