关于脾胃湿热，历代文献均有记载。《黄帝内经》的《素问·刺疟论》曰：“湿热下行则肠鸣，上蒸则汗出也，鸣已汗出者下行极而上也。”《太平惠民和剂局方》论述黄疸的病因病机是“脾胃受湿，瘀热在里，或醉饱房劳，湿热相搏，致生疸病”。南宋杨士瀛的《仁斋直指方论》指出是“湿而生热”“湿瘀热则发黄”“脾受湿热，郁而不行……”。金元时期的李东垣在《脾胃论》中论述“长夏湿热困脾”之病，认为“皆有饮食、劳倦损其脾胃乘天暑而病作也”，指出“时当长夏，湿热大胜，蒸蒸而炽”。清代薛生白明确指出：“湿热乃阳明太阴同病也”，并认为“太阴内伤湿饮停聚，客邪再至，内外相引，故病湿热”。

脾胃湿热多因饮食不节，过食肥甘厚味、辛辣之品，或长期饮酒，积湿蕴热，蓄于中焦，或外感湿热、暑湿之邪，内舍中焦，致湿热积于中焦，湿热蕴结脾胃，脾失健运，胃失纳降而成，与个体体质也有一定的关系。临床症见脘腹痞闷、不思饮食、口苦而黏、口干而不欲饮水，肢体困重，尿短赤、大便溏而臭，或泻下急迫而不爽、腹痛、痢下赤白，或呕吐如喷、泻下如米泔水，或面目肌肤发黄，腹部胀大硬满，或有低热，舌质红、苔黄腻，脉濡缓。

脾胃湿热常见于霍乱、泄泻、痢疾、臌胀等病。对脾胃湿热病机的认识，有“因热致湿”“因湿致热”和“湿热同变”的不同，所以治疗时有不同侧重，但均以清热化湿为基本治疗法则，可酌情选用三仁汤、黄芩滑石汤等方。