于1962年由美国药剂师C.史蒂文^[注]合成（见图）。1965年，G.科尔森^[注]和E.F.多米诺^[注]首先将其应用于人体。1970年开始用于临床麻醉。

氯胺酮的球棍模型

与大多数静脉麻醉药不同，氯胺酮具有很强的镇痛作用；麻醉体征也与传统的全麻药不相同，表现为一种木僵状态，虽然意识消失，手术无痛，但表情淡漠、眼睛睁开凝视、眼球震颤，瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射仍可存在，肌张力增强。因此，又曾被称为分离麻醉^[注]。氯胺酮能增加脑血流量和脑耗氧量，颅内压随脑血流量增加而增高；在麻醉苏醒期患者会出现精神方面的不良反应，表现为梦境、幻觉等症状，成年患者及女性发生率较高；对交感神经有兴奋作用，可使心率增快、血压及肺动脉压升高；对呼吸的抑制较轻，但用量过大或注射速度过快也可引起呼吸抑制或呼吸暂停；可增加唾液的分泌，有松张支气管平滑肌的作用。

主要用于各种短小的体表手术、烧伤清创、全麻诱导、复合全麻的维持以及小儿麻醉。尤其适用于合并有呼吸系统和心血管系统疾病、麻醉风险较高、气道反应性疾病的患者。在小儿麻醉中应用广泛，不仅常用于手术室内的手术，也适用于手术室外儿科手术的镇静及疼痛治疗。

在氯胺酮麻醉的苏醒期，患者可出现精神症状，成人较儿童更易发生。因氯胺酮可增加颅内压、眼内压，所以合并颅内压升高、颅内占位，开放性眼外伤、眼压升高的病人禁用氯胺酮。氯胺酮可引起血压突然变化，慎用于动脉瘤患者的麻醉。

氯胺酮为第一类精神药品，滥用可产生药物依赖或成瘾。因氯胺酮为白色结晶粉末，英文名称的首字母是K，故俗称K粉，吸食后可导致神经精神中毒反应、幻觉和精神分裂症状，产生意识和感觉的分离状态，出现怪异和危险行为。