《素问·至真要大论》指出外邪侵袭是引发痉病的主要原因，“诸痉项强，皆属于湿”“诸暴强直，皆属于风”。《金匮要略·痉湿暍病脉证治第二》指出痉分刚痉和柔痉。清代吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中对痉有专门的论述，并提出小儿易痉的原因。《温病条辨·痉病瘛病总论》还说“痉者，强直之谓，后人所谓角弓反张，古人所谓痉也。瘛者，蠕动引缩之谓，后人所谓抽掣、搐搦，古人所谓瘛也”，将痉与一般性的抽搐进行了明确的区分。《温热经纬·薛生白湿热病篇》说“风木为火热引动者，原因木气素旺。木旺由于水亏，故得引火生风，反焚其本，以致痉厥”，指出肝肾亏虚、精血亏耗是本病发生的重要原因，故主张滋养阴血、平肝息风。现代医学的流行性脑脊髓膜炎的发病过程类似于痉病的表现，可参考痉病治疗。

病因病机：①邪壅经络。风邪、寒邪、湿邪等外袭太阳或表卫，与正气相搏，故恶寒发热，影响经脉气血流通，不通则痛，故头痛，身体骨节疼痛，太阳筋脉不舒则有颈项强急。②热盛动风。外邪化热入里，里热炽盛，扰动肝风。③阴亏风动。痉病后期，肝肾津血亏耗，不能濡养筋脉，髓海不足，则留有后遗症状。

辨证论治：①邪壅经络，主要表现为恶寒发热，颈项拘挛不适，汗出，脉浮缓，舌质偏红、苔薄白或腻。治宜发表散邪、疏通经脉、生津舒筋，方用瓜蒌桂枝汤。若恶寒重，汗不出，项背拘急，脉浮紧，治宜发汗解表、舒筋升津，方用葛根汤。若头身困重，筋脉拘挛不适，脉濡，苔偏腻，治宜祛风散邪、和营燥湿，方用羌活胜湿汤。②热盛动风，主要表现为高热抽搐，项背强直，角弓反张，口噤，热闭心包则口不能言，神昏谵妄，舌质红，苔黄燥。治宜清肝息风、增液舒筋或通腑泄热，急下存阴，方可选用羚羊钩藤汤或大承气汤。若热闭心包重症，无法吞咽汤液，可鼻饲。③阴亏风动，主要表现为失明、失语，肢体偏瘫或者因髓海不足而痴呆，脉细弱，舌质红绛，少苔。治宜滋补肝肾、平肝息风，方可选用加减复脉汤，一甲、二甲、三甲复脉汤，大定风珠等。

预防调护：讲卫生，加强环境整治，加强锻炼，增强体质。流行季节和区域，尽量少到人口集中区域，并提倡戴口罩。早发现，早诊断，早报告，早隔离，早治疗。流行地区，要尽早筛查可疑患者。提倡预防接种和药物预防。