工程项目职业健康风险包括生产排放、恶劣的作业环境、缺乏劳动保护、流动而分散的作业方式、目标和资源管理压力等。工程项目职业健康管理的目的是促进并维持工程项目职工的生理、心理及社交处在最好状态,防止职工的健康受工作环境影响,保护职工不受职业健康风险因素伤害。
中国的工程项目职业健康管理处于起步阶段,管理重点在职业生理健康。2008年底,卫生部发布的《建筑行业职业病危害预防控制规范》(GBZ/T 211—2008)是中国第一部针对建筑业职业健康管理的标准,对建筑行业职业病危害预防控制的基本要求、危害因素识别、防护措施及应急救援等做出了规定。
工程项目职业健康管理的内容主要包括:①项目相关单位建立职业健康管理机构、责任制及相关制度,配备专职健康管理人员、医师和护士。②健康风险因素识别。施工前,施工企业和项目经理部应分别对施工现场卫生状况及不同施工阶段存在的风险因素进行调查和识别;施工过程中,项目经理部应委托有资质的职业健康服务机构对职业健康风险因素进行识别、检测和评价,确定重点职业病危害因素和关键控制点。③防护措施。项目经理部根据施工现场职业病危害的特点,采取对应的职业病危害防护措施,具体包括选择不产生或少产生职业病危害的建筑材料、施工设备和施工工艺;配备有效的职业病危害防护设施和个人防护用品;制定合理的劳动制度,加强施工过程职业健康管理和教育培训;在可能产生急性健康损害的施工现场设置检测报警装置、警示标识、紧急撤离通道和泄险区域等。④应急救援。项目经理部应建立应急救援机构或组织,制定应急救援预案,并按预案要求合理配备应急救援装备、急救员、急救室等,对从业人员进行应急救援培训。