运动性血尿的发生机理尚不清楚，可能与剧烈运动引起肾缺血、缺氧，导致肾小球通透性改变，或是由于运动时肾脏受到挤压、打击，引起肾毛细血管、膀胱、尿道损伤有关。

运动性血尿与其他原因形成的血尿相比有如下特点：①多数运动员无不良感觉及相应疾病的症状，如肾炎的眼睑浮肿，尿道感染的尿痛、尿急。肾功能检查及血液化验等均正常。②在运动后出现的运动性血尿，其严重程度与运动强度大小呈平行关系。运动员发生血尿，如果是病理性血尿，要停止训练并进行治疗；如果是运动性血尿，一般不必完全停止训练，但要根据血尿的严重程度来安排下一步的训练。血管收缩及肾血流减少是造成运动性血尿的病理基础，震动损伤是泌尿系损害的直接原因。

预防运动性血尿可从以下几个方面入手：①向运动员讲授防治知识，提高其心理调节能力，增强信心，劳逸结合，防止过度疲劳。②克服紧张心理，使运动员了解机体运动生理及代偿能力，掌握机体耐受极限，防止过劳，提高自我防护能力。③加强耐力、耐热训练，提高机体适应能力。④科学合理安排训练，要因人施训，区别对待。照顾个体差异，锻炼强度要从小到大，循序渐进，严防急于求成、疲劳训练。⑤提高生活保障，针对大强度训练消耗体能大、食欲和消化功能减退、睡眠差的特点，应及时调配食谱，保证热量及营养供给充足。⑥充分饮水，适当补充维生素，调整其作息时间，保证充足睡眠，加强医学监督。⑦发现运动性血尿时，建议降低训练强度和缩短训练时间，严密观察运动员的其他症状，并建议患者休息一周。